2007/06/21

グラム染色:何が見えている?その1

※写真はクリックすれば原寸表示されます

80歳女性,典型的な膀胱炎症状を訴えて受診されました.全身状態・バイタルサインに問題なし.
尿を沈渣したものをグラム染色(neo B&M)してみました.
すると小型のGNRと大型のGNRの両方が見えました.
小型のGNRはE.coliその他enterobacteriaceaeと考えて,ciplofloxacin 300mg×2回×7日間投与しました.培養は未着.
さてこの大型のGNRは何が考えられるのでしょうか?どなたかコメントいただければ幸いです.

※外来が混んで急いでいたのでドライヤーの熱風で乾燥させました(固定は無水エタノール).好中球が破壊されているのはそのせいかと….ごめんなさい m(_ _)m.

2 件のコメント:

fp-the-ambiguous さんのコメント...

 自己レスです.
 複数の方からご指導いただき,

■大きい方がenterobacteriaceae
■小さい方は不明
■過脱色のため小さい方は実はgram(+)かもしれない

とのことでした.
 さらにご意見あります方,よろしくお願い致します.m(_ _)m

fp-the-ambiguous さんのコメント...

自己レスです.

 本日培養結果返却あり.

Eschericia coli 10^6 CFU/ml

だそうです.

 ごくごくシンプルな膀胱炎でした.
 ちなみにST合剤sensitive(たぶんディスク拡散法)でした.

 お粗末様でした.m(_ _)m